Удаление проксимально мигрировавшего пластикового билиарного стента с использованием системы для пероральной транспапиллярной холангиоскопии SPYGLASS. Клинический случай

В статье представлен случай нового технического подхода к коррекции стентиндуцированного осложнения, прлученного в результате билиодуоденального эндопротезирования. У пациентки 69 лет было выполнено транспапиллярное стентирование общего желчного протока пластиковым стентом по поводу, желчекаменной болезни, осложненной холедохо-литиазом, механичсекой желтухой и стриктурой терминального отдела холедоха. В послеоперационном периоде произошла проксимальная миграция стента и формирование внутрипеченочного абсцесса, что потребовало выполнения чрескожного чреспеченочного дренирования абсцесса под соноскопическим контролем. Применение системы для пероральной транспапиллярной холангиоскопии SpyGlass позволило под визуальным контролем удалить мигрировавший стент и избежать открытой операции.

холангиоскопия, стентирование желчных протоков, осложнения

1. Куренков А. В., Новрузбеков М. С., Магомедов К. М. и др. Эндоскопическая диагностика и лечение билиарных осложнений после ортотопической трансплантации печени. Трансплантология. 2018;10(1):7-14. DOI:10.23873/2 074-0506-2018-10-1-7-14

2. Королев М. П., Федотов Л. Е., Аванесян Р. Г, Лепехин Г М., Билобарное стентирование при опухолевом поражении печеночных протоков // Злокачественные опухоли. 2015; 2:46-52 DOI: 10.18027/2224-5057-2015-2-46-52

3. Баринов Ю. В., Мумладзе Р. Б., Чеченин Г М., Лебедев С. С., Михайлов И. Ю. Осложнения антеградных стентирующих вмешательств на желчных протоках у онкологических больных// Медицинский вестник Башкортостана. 2016. Т. 11. № 4 (64). С. 35-41.

4. Котовский А. Е., Глебов К. Г, Дюжева Т. Г, Сюмарева Т. А., Магомедова Б. М. Ретроградное эндопротезирование желчных протоков при доброкачественных заболеваниях органов гепатопанкреато дуоденальной зоны. Анналы хирургической гепатологии. 2019; 24 (1): 61-70. DOI: 10.16931/1995-5464.2019161-70

5. Маады А. С., Карпов О. Э., Стойко Ю. М., Ветшев П. С., Бруслик С. В., Левчук А. Л. Эндоскопическое билиарное стентирование при опухолевой механической желтухе// Анналы хирургической гепатологии. 2015; 20(3): 59-67. DOI: 10.16931/1995-5464.2015359-67

6. Карпов О. Э., Ветшев П. С., Бруслик С. В., Маады А. С., Свиридова Т. И., Алиев Ф. Минимально инвазивные стентовые технологии в гепатопанкреатобилиарной хирургии. Анналы хирургической гепатологии. 2021; 26 (3): 13-22. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2021-3-13-22

7. Divyesh V Sejpal, Arunan S Vamadevan, Arvind J Trindade Removal of an embedded, migrated plastic biliary stent with the use of cholangioscopy// Gastrointest Endosc. 2015;81(6):1482-3. DOI: 10.1016/j.gie.2014.12.015