Цистоэнтеростомия под контролем эндоскопической ультрасонографии
Аннотация
Тонкоигольная пункция с аспирацией под контролем эндоскопической ультрасонографии (EUS-FNA) стала широко применяться с момента появления сообщений о пользе данного метода для цитологической и гистологической диагностики опухолей поджелудочной железы (ПЖ) и изменений лимфоузлов. Более того, методика тонкоигольной пункции под ЭУС контролем стала использоваться и при лечебных вмешательствах, таких как дренирование псевдокист поджелудочной железы. Показанием к данному методу лечения является наличие псевдокисты поджелудочной железы, когда киста не разрешается самостоятельно, в отсутствие ее инфицирования, кровотечения в просвет и увеличения в размерах. С апреля 1997 года по апрель 2007 года под контролем эндоскопической ультрасонографии (ЭУС) мы выполнили трансмуральное дренирование (через желудочно-кишечную стенку) 30 кист поджелудочной железы у 24 больных. Пункция успешно выполнена во всех этих случаях; 10 из 16 кист уменьшились в размерах при внутреннем дренировании пластиковыми стентами, у оставшихся 6 кист внутреннее дренирование оказалось недостаточно эффективным, что потребовало замены внутреннего дренирования на наружное с помощью цисто-назального дренажа. Несмотря на то, что дренирование панкреатических кист под контролем ЭУС является эффективным и безопасным методом, требуется дальнейшее развитие и улучшение способов его выполнения.
Об авторах
А. . Катанума
больница Teine Keijinkai
Россия
Россия
Х. . Магути
больница Teine Keijinkai
Россия
Россия
К. . Такахаси
больница Teine Keijinkai
Россия
Россия
М. . Осанаи
больница Teine Keijinkai
Россия
Россия
Список литературы
1. D’Egidio A., Schein М. Pancreatic pseudocysts: A proposed classification and its management implications // Br. J. Surg. - 1991 - Vol. №78. - P. 981- 984.
2. Warshaw A.L. Timing of surgical drainage of pancreatic pseudocyst - clinical and chemical criteria //Ann. Surg. - 1985 - № 202. - P. 720-724.
3. Bradley E.L. III., Crements J.Jr., Gonzarez A. The natural history of pancreatic pseudocysts; a unified concept of management //Am. J. Surg. - 1979.-№ 137.-P. 135-141.
4. Hancke S., Pedersen J.F. Percutaneous puncture of pancreatic cyst guided by ultrasound//Surg. Gynecol. Obsted. - 1976. - № 142. -P. 551-552.
5. Rogers B.H.G., Cicurel N.J., Seed R.W. Transgastric needle aspiration of pancreatic pseudocyst through an endoscope // Gastrointest. Endosc. - 1975. - № 21. - P. 133-134.
6. Sahel J. Endoscopic Cystogastrostomy and Cystoduodenostomy of Pancreatic Pseudocysts // Diag. Endosc. - 1990. - № 2. - P. 218- 223.
7. Villmann P., Jacobsen G.K., Henriksen F.W. et al. Endoscopic ultrasonography as an adjunct to fine needle aspiration biopsy in pancreatic disease//Gastrointest. Endosc. - 1992. - № 38. - P. 72173.
8. Warren W.D., Marsh W.H., Mullar W.EI. Experimental production of pseudocysts of the pancreas with preliminary observations on internal drainage // Surg. Gynecol. Obsted. - 1957. - № 105. - P. 358- 392.
9. Catalano M.F. Treatment of pancreatic pseudocysts with ductal communication by transpapillary pancreatic duct endoprothesis // Gastrointest. Endosc. - 1995. - № 42. - P. 214-219.
Рецензия
Для цитирования:
Катанума А., Магути Х., Такахаси К., Осанаи М. Цистоэнтеростомия под контролем эндоскопической ультрасонографии. Клиническая эндоскопия. 2007;(4):36-40.
Просмотров:
1
Послать статью по эл. почте 