Дивертикул Ценкера известен со второй половины XVIII столетия. Первое сообщение о дивертикуле Ценкера принадлежит Ludlow из Бристоля, который в своем письме Hunter’y, датированном 1764 годом, сообщает, что при вскрытии он столкнулся с «противоестественным карманом». Препарат, о котором рассказывалось в письме, хранится в Гунтеровском музее в Глазго [10, 12, 18, 38, 39].

В статье рассмотрен эндоскопический метод лечения ахалазии кардии - пероральная эндоскопическая миотомия. Продемонстрированы нежелательные явления при ее выполнении и описаны методы их устранения. Оценены отдаленные результаты лечения, произведено сравнение качества жизни больных с ахалазией кардии после выполнения эндоскопической баллонной дилатации и пероральной эндоскопической миотомии.

Цель обзора. Анализ прогностической значимости гистологических типов рака желудка для определения характера течения заболевания, а также путей и скорости метастазирования. Основные положения. «Кишечный тип» рака желудка обладает большей пролиферативной способностью и меньшей скоростью метастазирования. «Диффузный тип» рака желудка-меньшей пролиферативной способностью и быстрым метастазированием. В основе ранних морфологических изменений лежат молекулярно-генетические изменения, обеспечивающие предопухолевую прогрессию. У пациентов с повышенным канцерогенным потенциалом усиливаются процессы пролиферации, снижается активность апоптоза. Данные изменения выявляются иммуногистохимическим методом: мутация генов-супрессоров опухоли (PCNA, Ki-67, р53), контролирующие переход клетки из фазы G1 в S, уменьшается апоптоз (bcl-2, Вах), увеличивается экспрессия онкопротеинов C-erb В2 и муцина Мис-2, снижение экспрессии Мис-5АС. Пациенты с высокими показателями предрасположенности к канцерогенезу требуют постоянного динамического эндоскопического наблюдения, не реже 1 раза в полгода с проведением тщательного эндоскопического осмотра с прицельной множественной биопсией из всех подозрительных участков слизистой оболочки. Заключение. Таким образом, диагностированный морфологический тип рака желудка и его локализация позволяют предположить дальнейшее развитие заболевания и скорость метастазирования, что является ключевыми моментами в выборе тактики ведения данной крайне тяжелой группы пациентов.