Directions for improving the model of operation theatre organization in surgical departments
https://doi.org/10.31146/2415-7813-endo-66-2-45-50
Abstract
The article examines the current model of operation theatre organization in surgical departments and justifies directions for its improvement. The main components of the current model include regulatory acts (NPA), equipment, principles of operation, and functions of participants. The proposed Directions for improving the operation theatre model in surgical departments are based on expanding the leadership and organizational functions of operating room nurses, redesigning the workflow model of the operating unit by incorporating principles of efficiency, safety, use of information technologies, creative management, and cost accounting methodology. It is also suggested to integrate modern quality management tools based on quality management standards into the operating unit workflow model.
About the Authors
M. M. Lototsky
Main Military Clinical Hospital named after. N. N. Burdenko
Russian Federation
Russian Federation
A. V. Krasuykov
Main Military Clinical Hospital named after. N. N. Burdenko
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Egorov V. V., Kolenko O. V., Dyachenko Yu.N., Sorokin E. L. The organization of work of operating room in the Khabarovsk branch of the State Institution eye microsurgery complex named after s. n. Fyodorov. Prospects of development.International Journal of Applied and Fundamental Research. 2017;(8-2): 248-254. (in Russ.)@@ Егоров В. В., Коленко О. В., Дьяченко Ю. Н., Сорокин Е. Л. Организация работы операционного блока Хабаровского филиала ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России. Перспективы развития. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2017. - № 8-2. - С. 248-254.
2. Stilidi I. S., Doroshev I. A., Kulushev V. M. et al. Performance optimization of the operating unit in conditions of high patient turnover using economical technologies. Management in healthcare. 2019;(3):13-23. (in Russ.)@@ Стилиди И. С., Дорошев И. А., Кулушев В. М., Рябчиков Д. А., Крохина О. В., Груздьев В. Е., Артемьев С. А., Ильин С. Н., Казаков А. М., Дудина И. А., Гетажеева Л. А. Оптимизация работы операционного блока в условиях высокого пациентооборота с применением бережливых технологий. Менеджер здравоохранения. 2019;(3):13-23.
3. [ISO 9001 standard. (in Russ.)] (Available at: https://www.gost-rst.ru/certification/standart-iso-9001.html#:~: text=Standard%20ISO%209001%3A2008%20directed, forecasting%20and%20execution% 20his%20requirements Accessed: 02/18/2024.)@@ Стандарт ISO 9001, режим доступа: https://www.gost-rst.ru/certification/standart-iso-9001.html#:~: text=Стандарт%20ИСО%209001%3A2008%20направлен, прогнозирования%20и%20выполнения%20его%20требований. (дата обращения: 18.02.2024).
4. Conceptual Framework for the International Classification for Patient Safety. Version 1.1. Final Technical Report January 2009. WHO. 2009. (Available at: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-IER-PSP-2010.2 Accessed: 02/18/2024.)
5. [Directive of the Committee on Architecture and Urban Planning of Moscow «On approval of the Manual for MGSN4.12-97 «Medical and preventive institutions»]. January 29, 2003 N5. (in Russ.) (Available at: https://www.consultant.ru/cons/CGI/online.cgi?req=doc&base=MLAW&n=95621&dst=100035#T2Ode4USN7K6TynT Accessed: 02/18/2024.)@@ Указание Москомархитектуры от 29.01.2003 № 5 «Об утверждении Пособия к МГСН 4.12-97 «Лечебно-профилактические учреждения», режим доступа: https://www.consultant.ru/cons/CGI/online.cgi?req=doc&base=MLAW&n=95621&dst=100035#T2Ode4USN7K6TynT
6. [Order of the Moscow Department of Health and the Moscow Department of Information Technologies «On approval of the Industry standard for equipping medical organizations of the Moscow state healthcare system that provide specialized, including high-tech, medical care, in terms of providing EMIAS services»]. 05.04.2017. (rev. at: 09/01/2021) N324/64-16-171/17. (in Russ.) (Available at: https://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?from=180093-0&req=doc&rnd=9XBP7Q&base=MLAW&n= 214251#IM5ee4UAjz6VBEql Accessed: 02/18/2024.)@@ Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы и Департамента информационных технологий г. Москвы от 04.05.2017 № 324/64-16-171/17 (ред. от 01.09.2021)»Об утверждении Отраслевого стандарта оснащения медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в части обеспечения сервисов ЕМИАС», режим доступа: https://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?from=180093-0&req=doc&rnd=9XBP7Q&base=MLAW&n=214251#IM5ee4UAjz6VBEql;
7. [Resolution of the Chief State Sanitary Doctor of the Russian Federation «On approval of sanitary rules and norms SanRiN3.3686-21 «Sanitary and epidemiological requirements for the prevention of infectious diseases» (together with «SanRiN3.3686-21. Sanitary rules and standards…»)]. January 28, 2021 N4 (rev. May 25, 2022) Registered with the Ministry of Justice of Russia on February 15, 2021 N62500. (in Russ.) (Available at: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_377388/Accessed: 02/18/2024.)@@ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N4 (ред. от 25.05.2022)»Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (вместе с «СанПиН 3.3686-21. Санитарные правила и нормы…») (Зарегистрировано в Минюсте России 15.02.2021 № 62500), режим доступа: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_377388/
8. [Order of the Ministry of Labor of Russia «On approval of the Rules on labor protection in medical organizations»]. December 18, 2020 N928n. Registered with the Ministry of Justice of Russia on December 30, 2020 N61956. (in Russ.) (Available at: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_373020/4148ee1b2eacaa9909d0bd319f6b5cc6 74a8b23e /Accessed: 02/18/2024.)@@ Приказ Минтруда России от 18.12.2020 № 928н «Об утверждении Правил по охране труда в медицинских организациях» (Зарегистрировано в Минюсте России 30.12.2020 N61956), режим доступа: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_373020/4148ee1b2eacaa9909d0bd319f6b5cc674a8b23e/;
9. [Order of the Ministry of Health of Russia «On approval of the Procedure for providing medical care to the adult population in the field of surgery»]. November 15, 2012 N922n (rev. February 21, 2020) Registered with the Ministry of Justice of Russia on April 17, 2013 N28161. (in Russ.) (Available at: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_145382/2abc69032450ee5f47efc179475e965f1f145f02/Accessed: 02/18/2024.)@@ Приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 922н (ред. от 21.02.2020)»Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.04.2013 № 28161), режим доступа: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_145382/2abc69032450ee5f47efc179475e965f1f145f02/
10. [Federal Law N323-FZ «On the fundamentals of protecting the health of citizens in the Russian Federation»]. November 21, 2011. rev. December 25, 2023. entered into force on January 5, 2024. (in Russ.)@@ Федеральный закон от 21.11.2011 N323-ФЗ (ред. от 25.12.2023)»Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 05.01.2024)
11. [National project «Healthcare». Federal project «Creation of a unified digital circuit in healthcare based on a unified state information system in the field of healthcare (Uniform State Health Information System)». Concept and plan for the development of a unified system of regulatory and reference information in the field of healthcare for the period 2019-2024. (Version: 1.0)»] (approved by the Ministry of Health of Russia on 10/16/2019, Russian Research Institute of Health. 10/01/2019). (in Russ.)@@ Национальный проект «Здравоохранение». Федеральный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)». Концепция и план разработки единой системы нормативно-справочной информации в сфере здравоохранения на период 2019-2024 гг. (Версия: 1.0)» (утв. Минздравом России 16.10.2019, ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России 01.10.2019)
12. Boggs S., Frost E., Feinleib J. Anesthesiologists as Operating Room Directors: Results of a Survey.Int J Anesthetic Anesthesiol 2016;3:041. doi.org/10.23937/2377-4630/3/1/1041, режим доступа: https://clinmedjournals.org/articles/ijaa/international-journal-of-anesthetics-and-anesthesiology-ijaa-3-041.php?jid=ijaa, дата доступа 12.02.24
13. Pan J., Liu X., Chen D., Zhao W., Tao J., Wu S. Effect of refined management on the recovery of patients undergoing sinusitis surgery via nasal endoscopy. Am J Transl Res. 2023 Jan 15;15(1):522-530. PMID: 36777834
14. Marjamaa R., Vakkuri A., Kirvelä O. Operating room management: why, how and by whom? Acta Anaesthesiol Scand. 2008 May;52(5):596-600. doi: 10.1111/j.1399-6576.2008.01618.x.
15. Geldner G., Eberhart L. H., Trunk S., Dahmen K. G., Reissmann T., Weiler T., Bach A. Effizientes OP-Management Vorschläge zur Optimierung von Prozessabläufen als Grundlage für die Erstellung eines OP-Statuts [Efficient OP management. Suggestions for optimisation of organisation and administration as a basis for establishing statutes for operating theatres]. Anaesthesist. 2002 Sep;51(9):760-7. German. doi: 10.1007/s00101-002-0362-1.
16. Watkins W. D. Principles of operating room organization. Acta Anaesthesiol Scand Suppl. 1997;111:113-5. PMID: 9420979.
Review
For citations:
Lototsky M.M., Krasuykov A.V. Directions for improving the model of operation theatre organization in surgical departments. Filin’s Clinical endoscopy. 2024;66(2):45-50. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/2415-7813-endo-66-2-45-50
Views:
63
Email this article 