Особенности работы медицинской сестры эндоскопического профиля в России и в других странах

Медицинская сестра эндоскопического профиля - поистине уникальный специалист в здравоохранении, сочетающий в себе как навыки обычной сестринской работы, так и умение работать с новейшим эндоскопическим оборудованием, знание особенностей различных эндоскопических исследований и вмешательств. Современная эндоскопия это уже не просто гастро- или колоноскопия. В настоящее время активно развиваются уточняющие эндоскопические диагностические методики, такие как узкоспектральная эндоскопия, эндомикроскопия и эндоцитоскопия, позволяющие осматривать слизистую оболочку исследуемого органа с увеличением до 1000 раз. Кроме того, большое значение приобрели и методы внутрипросветной эндоскопической хирургии, позволяющих как удалять рак на ранних стадиях опухолевого процесса, не прибегая к хирургическому вмешательству, так и осуществлять паллиативную помощь онкологическим больным. И во всех вышеописанных исследованиях и вмешательствах медицинская сестра эндоскопического профиля принимает непосредственное участие. Более того, в ряде стран мира медицинские сестры эндоскопии сами выполняют простые эндоскопические исследования. В то же время, такие, казалось бы, стандартные обязанности медицинской сестры эндоскопического профиля, как обработка эндоскопического оборудования, в большинстве стран мира выполняются выделенными техническими специалистами, а не медицинской сестрой. И, к сожалению, в нашей стране до настоящего времени не существует профессионального стандарта и сертификации медицинской сестры эндоскопии.

Медицинская сестра, эндоскопия, эндоцитоскопия, резекция слизистой оболочки, профессиональный стандарт

1. Каприн А. Д. и др. Cкрининг рака желудка: современные возможности и перспективы Москва: Издательский центр «ПРЕЗИДЕНТ», 2015. 125-132 с.

2. Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). МНИОИ им. П. А. Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии». 2019. C. 250.

3. Пирогов С. С. и др. Первый опыт использования многофункциональной видеоэндоскопической системы последнего поколения для диагностики раннего рака желудка. Сибирский онкологический журнал. 2010. № Приложение 2.

4. Пирогов С. С. и др. Конфокальная Лазерная Эндомикроскопия Диагностика Предраковых Состояний И Раннего Рака Желудка. Экспериментальная И Клиническая Гастроэнтерология. 2014. № 3 (103). C. 18-24.

5. Пирогов С. С. и др. Эндоцитоскопия - Новый Метод Эндоскопического Исследования Органов Желудочно-Кишечного Тракта И Дыхательных Путей. Экспериментальная И Клиническая Гастроэнтерология. 2015. № 5 (117). C. 58-66.

6. Bean K. B. Development of the Society of Gastroenterology Nurses and Associates Minimum Data Set: an evidence-based resource, Gastroenterology Nursing: The Official Journal of the Society of Gastroenterology Nurses and Associates. 2005. № 1 (28). C. 56-58.

7. Beilenhoff U. и др. Reprocessing of flexible endoscopes and endoscopic accessories used in gastrointestinal endoscopy: Position Statement of the European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastroenterology Nurses and Associates (ESGENA) - Update 2018. Endoscopy. 2018. № 12 (50). C. 1205-1234.

8. Dubowitz G., Detlefs S., Kelly McQueen K. A. Global Anesthesia Workforce Crisis: A Preliminary Survey Revealing Shortages Contributing to Undesirable Outcomes and Unsafe Practices. World Journal of Surgery. 2010. № 3 (34). C. 438-444.

9. Duffield C. et al. Nurse-Performed Endoscopy: Implications for the Nursing Profession in Australia. Policy, Politics & Nursing Practice. 2017. № 1 (18). C. 36-43.

10. Dumonceau J. M. et al. Non-anesthesiologist administration of propofol for gastrointestinal endoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy, European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates Guideline - Updated June 2015. Endoscopy. 2015. № 12 (47). C. 1175-1189.

11. Duncan N. и др. Introduction of the Nurse Endoscopist Role in One Australian Health Service. Gastroenterology Nursing: The Official Journal of the Society of Gastroenterology Nurses and Associates. 2017. № 5 (40). C. 350-356.

12. Dunkley I. et al UK consensus on non-medical staffing required to deliver safe, quality-assured care for adult patients undergoing gastrointestinal endoscopy. Frontline Gastroenterology. 2019. № 1 (10). C. 24-34.

13. Fisher D. A. et al. Role of endoscopy in the staging and management of colorectal cancer. Gastrointestinal Endoscopy. 2013. № 1 (78). C. 8-12.

14. Herron-Rice L. et al. SGNA Guideline. Guideline for performance of flexible sigmoidoscopy by registered nurses for the purpose of colorectal cancer screening. Gastroenterology Nursing: The Official Journal of the Society of Gastroenterology Nurses and Associates. 2009. № 6 (32). C. 427-430.

15. Massl R. et al. Comparing quality, safety, and costs of colonoscopies performed by nurse vs physician trainees. Clinical Gastroenterology and Hepatology: The Official Clinical Practice Journal of the American Gastroenterological Association. 2014. № 3 (12). C. 470-477.

16. Meaden C. et al. A randomized controlled trial comparing the accuracy of general diagnostic upper gastrointestinal endoscopy performed by nurse or medical endoscopists. Endoscopy. 2006. № 6 (38). C. 553-560.

17. Schroy P. C. et al. Video endoscopy by nurse practitioners: a model for colorectal cancer screening. Gastrointestinal Endoscopy. 1988. № 5 (34). C. 390-394.

18. SGNA Practice Committee Role delineation of the Registered Nurse in a staff position in gastroenterology. Gastroenterology Nursing: The Official Journal of the Society of Gastroenterology Nurses and Associates. 2006. № 1 (29). C. 62-63.

19. SGNA Practice Committee Role delineation of the Advanced Practice Registered Nurse in gastroenterology. Gastroenterology Nursing: The Official Journal of the Society of Gastroenterology Nurses and Associates. 2006. № 1 (29). C. 58-59.

20. Shenbagaraj L. et al. Endoscopy in 2017: a national survey of practice in the UK. Frontline Gastroenterology. 2019. № 1 (10). C. 7-15.

21. Shin J. E. et al. Updates on the Disinfection and Infection Control Process of the Accredited Endoscopy Unit. Clinical Endoscopy. 2019. № 5 (52). C. 443-450.

22. Smale S. et al. Upper gastrointestinal endoscopy performed by nurses: scope for the future? Gut. 2003. № 8 (52). C. 1090-1094.

23. Spencer R. J., Ready R. L. Utilization of nurse endoscopists for sigmoidoscopic examinations. Diseases of the Colon and Rectum. 1977. № 2 (20). C. 94-96.

24. Методические указания МУ 3.1.3420-17 «Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях» [Электронный ресурс]. URL: https://rospotrebnadzor.ru/documents/details.php? ELEMENT_ID=8091 (дата обращения: 22.12.2019).

25. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 08.06.2015 N20 «Об утверждении СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» | ГАРАНТ [Электронный ресурс]. URL: http://base.garant.ru/71145062/ (дата обращения: 22.12.2019).

26. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2017 г. № 974н «Об утверждении Правил проведения эндоскопических исследований». Российская газета [Электронный ресурс]. URL: https://rg.ru/2018/04/17/minzdrav-prikaz974-site-dok.html (дата обращения: 22.12.2019).