clinendoКлиническая эндоскопияFilin’s Clinical endoscopy2415-7813"Global Media technology" Ltd10.31146/2415-7813-endo-68-1-8-13clinendo-686Research ArticleПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯLEADING ARTICLEПервые результаты эндоскопической внутрипросветной гастропластики в лечении пациентов с ожирениемThe initial results of endoscopic intraluminal gastroplasty in the treatment of patients with obesityhttps://orcid.org/0000-0003-4722-3466СтарковЮ. Г.StarkovYu. G.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8657-8609ДжантухановаС. В.DzhantukhanovaS. V.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0773-0498ВагаповА. И.VagapovA. I.vagapov9494@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2284-8681ВелизадеЛ. А.VelizadeL. A.noemail@neicon.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Министерства здравоохранения РФVishnevsky National Medical Research Center of Surgery202622042026681813Copyright © Старков Ю.Г., Джантуханова С.В., Вагапов А.И., Велизаде Л.А., 20262026Старков Ю.Г., Джантуханова С.В., Вагапов А.И., Велизаде Л.А.Starkov Y.G., Dzhantukhanova S.V., Vagapov A.I., Velizade L.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://clinendo.elpub.ru/jour/article/view/686

Цель исследования. Представить первые результаты применения эндоскопической гастропластики в лечении пациентов с ожирением. Материал и методы. В период с апреля по ноябрь 2025 года эндоскопическая гастропластика была выполнена 11 пациентам, страдающим ожирением. В исследуемой группе преобладали женщины (9 из 11 пациентов), мужчин было двое. Средний возраст пациентов составил 41 год. Средний индекс массы тела был равен 42 кг/м2, при этом средняя избыточная масса тела составляла 45 кг. Во всех случаях для равномерного уменьшения объёма желудка использовалась наиболее эффективная, согласно современным данным, техника ушивания желудка «П-образными» швами. Результаты. Технический успех вмешательства был достигнут во всех случаях. Средняя продолжительность госпитализации составила четыре дня. При контрольном осмотре через три месяца после операции среднее снижение массы тела составило 18 кг, а средний процент потери избыточной массы тела достигал 30%. Заключение. Эндоскопическая внутрипросветная гастропластика представляет собой современную минимально инвазивную методику лечения пациентов с ожирением. Согласно данным литературы и собственным наблюдениям, данная технология характеризуется устойчивыми функциональными результатами, низкой частотой осложнений, а также коротким послеоперационным периодом, что обеспечивает быстрое восстановление и возвращение пациентов к привычному образу жизни без необходимости длительной реабилитации.

Purpose of the study. To present the initial results of endoscopic gastroplasty in the treatment of patients with obesity. Materials and Methods. Between April and November 2025, endoscopic gastroplasty was performed in 11 patients with obesity. The study group was predominantly female (9 out of 11 patients), with 2 males. The mean age was 41 years. The average body mass index was 42 kg/m2, and the mean excess body weight was 45 kg. In all cases, the most effective technique according to current data - the placement of “U-shaped” sutures - was used to evenly reduce gastric volume, with 8 to 10 stitches performed per procedure. Six patients received four U-shaped sutures, four patients received five sutures, and one patient received three sutures. Results. Technical success was achieved in all cases. The average length of hospital stay was four days. At the three-month follow-up, the mean weight loss was 18 kg, and the average percentage of excess weight loss reached 30%. Conclusion. Endoscopic intraluminal gastroplasty is a modern, minimally invasive technique for the treatment of obesity within bariatric surgery. According to the literature and our own observations, this technology is characterized by stable functional outcomes, a low complication rate, and a short postoperative period, enabling rapid recovery and return to normal activities without the need for prolonged rehabilitation.

эндоскопическая гастропластикаожирениеэндоскопическая хирургияэндолюминальный шовбариатрическая хирургияendoscopic gastroplastyobesityendoscopic surgeryendoluminal suturebariatric surgeryReferencesFunk L.M., Jolles S., Fischer L.E., Voils C.I. Patient and Referring Practitioner Characteristics Associated With the Likelihood of Undergoing Bariatric Surgery: A Systematic Review. JAMA Surg. 2015 Oct;150(10):999-1005. doi: 10.1001/jamasurg.2015.1250.Funk L.M., Jolles S., Fischer L.E., Voils C.I. Patient and Referring Practitioner Characteristics Associated With the Likelihood of Undergoing Bariatric Surgery: A Systematic Review. JAMA Surg. 2015 Oct;150(10):999-1005. doi: 10.1001/jamasurg.2015.1250.Hedjoudje A., Abu Dayyeh B.K., Cheskin L.J. et al. Efficacy and Safety of Endoscopic Sleeve Gastroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 May;18(5):1043-1053.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2019.08.022.Hedjoudje A., Abu Dayyeh B.K., Cheskin L.J. et al. Efficacy and Safety of Endoscopic Sleeve Gastroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 May;18(5):1043-1053.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2019.08.022.World Health Organization. Global Health Risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. (2009). Available at: http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/global_health_risks/en/index.html. (Accessed: 01.12.2025)World Health Organization. Global Health Risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. (2009). Available at: http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/global_health_risks/en/index.html. (Accessed: 01.12.2025)GBD 2015 Obesity Collaborators; Afshin A., Forouzanfar M.H., Reitsma M.B. et al. Health Effects of Overweight and Obesity in 195 Countries over 25 Years. N Engl J Med. 2017 Jul 6;377(1):13-27. doi: 10.1056/NEJMoa1614362.GBD 2015 Obesity Collaborators; Afshin A., Forouzanfar M.H., Reitsma M.B. et al. Health Effects of Overweight and Obesity in 195 Countries over 25 Years. N Engl J Med. 2017 Jul 6;377(1):13-27. doi: 10.1056/NEJMoa1614362.Carlsson L.M.S., Sjöholm K., Jacobson P., Andersson-Assarsson J.C., Svensson P.A., Taube M., Carlsson B., Peltonen M. Life Expectancy after Bariatric Surgery in the Swedish Obese Subjects Study. N Engl J Med. 2020 Oct 15;383(16):1535-1543. doi: 10.1056/NEJMoa2002449.Carlsson L.M.S., Sjöholm K., Jacobson P., Andersson-Assarsson J.C., Svensson P.A., Taube M., Carlsson B., Peltonen M. Life Expectancy after Bariatric Surgery in the Swedish Obese Subjects Study. N Engl J Med. 2020 Oct 15;383(16):1535-1543. doi: 10.1056/NEJMoa2002449.Welbourn, R., Hollyman, M., Kinsman, R. et al. Bariatric Surgery Worldwide: Baseline Demographic Description and One-Year Outcomes from the Fourth IFSO Global Registry Report 2018. OBES SURG. 2019;29: 782-795. doi: 10.1007/s11695-018-3593-1.Welbourn, R., Hollyman, M., Kinsman, R. et al. Bariatric Surgery Worldwide: Baseline Demographic Description and One-Year Outcomes from the Fourth IFSO Global Registry Report 2018. OBES SURG. 2019;29: 782-795. doi: 10.1007/s11695-018-3593-1.Khatsiev B.B., Akhmetov A.D., Kuzminov A.N., Mitsinskaya A.I., Mitsinskii M.A. Bareoreg: Russian national bariatric registry. Endoscopic Surgery. 2019;25(4):23-33. (In Russ.) doi: 10.17116/endoskop20192504123.@@ Хациев Б.Б., Ахметов А.Д., Кузьминов А.Н., Мицинская А.И., Мицинский М.А. Bareoreg: Российский национальный бариатрический реестр - система регистрации больных с морбидным ожирением. Эндоскопическая хирургия. 2019;25(4):23-33. doi: 10.17116/endoskop20192504123.Khatsiev B.B., Akhmetov A.D., Kuzminov A.N., Mitsinskaya A.I., Mitsinskii M.A. Bareoreg: Russian national bariatric registry. Endoscopic Surgery. 2019;25(4):23-33. (In Russ.) doi: 10.17116/endoskop20192504123.@@ Хациев Б.Б., Ахметов А.Д., Кузьминов А.Н., Мицинская А.И., Мицинский М.А. Bareoreg: Российский национальный бариатрический реестр - система регистрации больных с морбидным ожирением. Эндоскопическая хирургия. 2019;25(4):23-33. doi: 10.17116/endoskop20192504123.Brunaldi V.O., Neto M.G. Endoscopic sleeve gastroplasty: a narrative review on historical evolution, physiology, outcomes, and future standpoints. Chin Med J (Engl). 2022 Apr 5;135(7):774-778. doi: 10.1097/CM9.0000000000002098.Brunaldi V.O., Neto M.G. Endoscopic sleeve gastroplasty: a narrative review on historical evolution, physiology, outcomes, and future standpoints. Chin Med J (Engl). 2022 Apr 5;135(7):774-778. doi: 10.1097/CM9.0000000000002098.ASGE Bariatric Endoscopy Task Force and ASGE Technology Committee; Abu Dayyeh B.K., Kumar N., Edmundowicz S.A., Jonnalagadda S., Larsen M., Sullivan S., Thompson C.C., Banerjee S. ASGE Bariatric Endoscopy Task Force systematic review and meta-analysis assessing the ASGE PIVI thresholds for adopting endoscopic bariatric therapies. Gastrointest Endosc. 2015 Sep;82(3):425-38.e5. doi: 10.1016/j.gie.2015.03.1964.ASGE Bariatric Endoscopy Task Force and ASGE Technology Committee; Abu Dayyeh B.K., Kumar N., Edmundowicz S.A., Jonnalagadda S., Larsen M., Sullivan S., Thompson C.C., Banerjee S. ASGE Bariatric Endoscopy Task Force systematic review and meta-analysis assessing the ASGE PIVI thresholds for adopting endoscopic bariatric therapies. Gastrointest Endosc. 2015 Sep;82(3):425-38.e5. doi: 10.1016/j.gie.2015.03.1964.ASGE/ASMBS Task Force on Endoscopic Bariatric Therapy; Ginsberg G.G., Chand B., Cote G.A. et al. A pathway to endoscopic bariatric therapies. Gastrointest Endosc. 2011 Nov;74(5):943-53. doi: 10.1016/j.gie.2011.08.053.ASGE/ASMBS Task Force on Endoscopic Bariatric Therapy; Ginsberg G.G., Chand B., Cote G.A. et al. A pathway to endoscopic bariatric therapies. Gastrointest Endosc. 2011 Nov;74(5):943-53. doi: 10.1016/j.gie.2011.08.053.Dayyeh B.K.A., Stier C., Alqahtani A. et al. IFSO Bariatric Endoscopy Committee Evidence-Based Review and Position Statement on Endoscopic Sleeve Gastroplasty for Obesity Management. Obes Surg. 2024 Dec;34(12):4318-4348. doi: 10.1007/s11695-024-07510-z.Dayyeh B.K.A., Stier C., Alqahtani A. et al. IFSO Bariatric Endoscopy Committee Evidence-Based Review and Position Statement on Endoscopic Sleeve Gastroplasty for Obesity Management. Obes Surg. 2024 Dec;34(12):4318-4348. doi: 10.1007/s11695-024-07510-z.Lopez-Nava G., Sharaiha R.Z., Vargas E.J. et al. Endoscopic Sleeve Gastroplasty for Obesity: a Multicenter Study of 248 Patients with 24 Months Follow-Up. Obes Surg. 2017 Oct;27(10):2649-2655. doi: 10.1007/s11695-017-2693-7.Lopez-Nava G., Sharaiha R.Z., Vargas E.J. et al. Endoscopic Sleeve Gastroplasty for Obesity: a Multicenter Study of 248 Patients with 24 Months Follow-Up. Obes Surg. 2017 Oct;27(10):2649-2655. doi: 10.1007/s11695-017-2693-7.Angrisani L., Santonicola A., Iovino P., Palma R., Kow L., Prager G., Ramos A, Shikora S.; Collaborative Study Group for the IFSO Worldwide Survey. IFSO Worldwide Survey 2020-2021: Current Trends for Bariatric and Metabolic Procedures. Obes Surg. 2024 Apr;34(4):1075-1085. doi: 10.1007/s11695-024-07118-3.Angrisani L., Santonicola A., Iovino P., Palma R., Kow L., Prager G., Ramos A, Shikora S.; Collaborative Study Group for the IFSO Worldwide Survey. IFSO Worldwide Survey 2020-2021: Current Trends for Bariatric and Metabolic Procedures. Obes Surg. 2024 Apr;34(4):1075-1085. doi: 10.1007/s11695-024-07118-3.Starkov Yu.G., Vagapov A.I., Dzhantukhanova S.V., Zamolodchikov R.D. Endoluminal endoscopic technologies in the treatment of complications after bariatric interventions. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2025;(5): 30-34. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-237-5-30-34.@@ Старков Ю.Г., Вагапов А.И., Джантуханова С.В., Замолодчиков Р.Д. Внутрипросветные эндоскопические технологии в лечении осложнений после бариатрических вмешательств. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2025;(5): 30-34. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-237-5-30-34.Starkov Yu.G., Vagapov A.I., Dzhantukhanova S.V., Zamolodchikov R.D. Endoluminal endoscopic technologies in the treatment of complications after bariatric interventions. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2025;(5): 30-34. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-237-5-30-34.@@ Старков Ю.Г., Вагапов А.И., Джантуханова С.В., Замолодчиков Р.Д. Внутрипросветные эндоскопические технологии в лечении осложнений после бариатрических вмешательств. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2025;(5): 30-34. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-237-5-30-34.Starkov Yu.G., Vagapov A.I., Zamolodchikov R.D., Dzhantukhanova S.V. Endoscopic technologies for the treatment of postoperative complications in bariatric patients. Endoscopic Surgery. 2025;31(4):61-67. (In Russ.) doi: 10.17116/endoskop20253104161.@@ Старков Ю.Г., Вагапов А.И., Замолодчиков Р.Д., Джантуханова С.В. Эндоскопические технологии лечения бариатрических пациентов с послеоперационными осложнениями. Эндоскопическая хирургия. 2025;31(4):61-67. doi: 10.17116/endoskop20253104161.Starkov Yu.G., Vagapov A.I., Zamolodchikov R.D., Dzhantukhanova S.V. Endoscopic technologies for the treatment of postoperative complications in bariatric patients. Endoscopic Surgery. 2025;31(4):61-67. (In Russ.) doi: 10.17116/endoskop20253104161.@@ Старков Ю.Г., Вагапов А.И., Замолодчиков Р.Д., Джантуханова С.В. Эндоскопические технологии лечения бариатрических пациентов с послеоперационными осложнениями. Эндоскопическая хирургия. 2025;31(4):61-67. doi: 10.17116/endoskop20253104161.Starkov Yu.G., Vybornyi M.I., Ruchkin D.V., Dzantukhanova S.V., Zamolodchikov R.D., Vorobeva E.A. Endoscopic treatment of esophageal anastomotic leakage using vacuum-assisted closure system. Pirogov Russian Journal of Surgery = Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2019;10:13-20. (In Russ.) doi: 10.17116/hirurgia201910113.@@ Старков Ю.Г., Выборный М.И., Ручкин Д.В., Джантуханова С.В., Замолодчиков Р.Д., Воробьева Е.А. Эндоскопическое лечение несостоятельности пищеводных анастомозов с использованием вакуумно-аспирационной системы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019;10:13-20. doi: 10.17116/hirurgia201910113.Starkov Yu.G., Vybornyi M.I., Ruchkin D.V., Dzantukhanova S.V., Zamolodchikov R.D., Vorobeva E.A. Endoscopic treatment of esophageal anastomotic leakage using vacuum-assisted closure system. Pirogov Russian Journal of Surgery = Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2019;10:13-20. (In Russ.) doi: 10.17116/hirurgia201910113.@@ Старков Ю.Г., Выборный М.И., Ручкин Д.В., Джантуханова С.В., Замолодчиков Р.Д., Воробьева Е.А. Эндоскопическое лечение несостоятельности пищеводных анастомозов с использованием вакуумно-аспирационной системы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019;10:13-20. doi: 10.17116/hirurgia201910113.Starkov Yu.G., Dzhantukhanova S.V., Vagapov A.I., Zamolodchikov R.D. The fi rst endoscopic intraluminal gastroplasty in the treatment of a patient with morbid obesity. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2025;(5): 127-131. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-237-5-127-131.@@ Старков Ю.Г., Джантуханова С.В., Вагапов А.И., Замолодчиков Р.Д. Первая эндоскопическая внутрипросветная гастропластика в лечении пациента с морбидным ожирением. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2025;(5): 127-131. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-237-5-127-131.Starkov Yu.G., Dzhantukhanova S.V., Vagapov A.I., Zamolodchikov R.D. The fi rst endoscopic intraluminal gastroplasty in the treatment of a patient with morbid obesity. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2025;(5): 127-131. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-237-5-127-131.@@ Старков Ю.Г., Джантуханова С.В., Вагапов А.И., Замолодчиков Р.Д. Первая эндоскопическая внутрипросветная гастропластика в лечении пациента с морбидным ожирением. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2025;(5): 127-131. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-237-5-127-131.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.